Am 25.11.24 waren wir zu hören im Radio SRF, „Ratgeber Medizin“ und wurden gefragt, ab wann man den Augendruck messen lassen sollte, bzw. ab Vorsorge Untersuchungen der Augen Sinn machen.
Ab wann machen Vorsorge-Untersuchungen der Augen Sinn?
Wenn man gesund ist, keinen hohen Sehfehler hat, und keine Augenerkrankungen in der Familiengeschichte vorkommen:
Ab 45 Jahren alle 3-4 Jahre.
Ab 60 Jahren alle 2 Jahre.
Etwas früher (ab 35-40 Jahren) beginnt man damit, wenn man zu einer Risikogruppe zählt:
- Kurzsichtigkeit (Myopie) ab 4 Dioptrien
- Weitsichtigkeit (Hyperopie) ab 6 Dioptrien
- Durchblutungsstörungen mit kalten Händen und Füssen
- Eltern oder Geschwister leiden an Augenerkrankungen
- Allgemeinerkrankungen wie z.B. Diabetes, Bluthochdruck, Rheumatische Erkrankungen
- Kortison-Therapie
- Infektions- oder Entzündungskrankheiten
- Personen mit dunkler Hautfarbe oder lateinamerikanischer Abstammung
Empfehlungen, ab wann Vorsorge-Untersuchungen sinnvoll sind, werden von Berufsverbänden der Augenärzte, sowie der WHO gemacht:
Die Schweizerische Ophthalmologische Gesellschaft empfiehlt:
Ab 40-45 Jahren alle 2 Jahre. Quelle
Deutsche Ophthalmologische Gesellschaft (DOG), Aktuelle Leitlinie 2024:
40 – 59 Jahre = alle 5 Jahre und ab 60 Jahren alle 2 bis 3 Jahre, wenn kein Risikofaktor außer dem Alter vorliegt. Quelle
Deutscher Berufsverband der Augenärzte BVA:
Ab 40 Jahren alle 1-5 Jahre. Quelle
Glaukom.de / Initiativkreis zur Glaukom-Früherkennung e.V
ab 40 Jahren alle 2-5 Jahre. Quelle
WHO (World Health Organisation):
ab 50 Jahren alle 1-2 Jahre. Quelle
Warum sind Vorsorge Untersuchungen der Augen wichtig?
Wichtig ist eine frühzeitige Befundaufnahme oder „Baseline Untersuchung“, wie man Neu-Deutsch sagt, damit man Veränderungen am Auge feststellen und aufhalten kann, bevor sie sich auf die Lebensqualität auswirken. Viele Prozesse verlaufen schleichend und sind erst dann selber feststellbar, wenn ein grösserer Schaden entstanden ist; dem man eigentlich hätte vorbeugen können. Die Untersuchungen sind schmerzlos, nicht-invasiv, und können kombiniert werden mit unseren Kontatklinsen Terminen.
Muss ich zum Arzt für eine Vorsorge Untersuchungen der Augen?
Wer jetzt an lange Wartezeiten beim Augenarzt denkt, liegt falsch. Augenärztinnen sind zwar die Spezialisten für die Diagnose von Augenkrankheiten und die Therapie. Augen Vorsorge Untersuchungen kann man aber auch bei Optometristen machen. Die Optometrie ist ein eigenständiger Gesundheitsberuf, der nicht nur für gutes Sehen sorgt, sondern auch den Gesundheitszustand der Augen beurteilt. Werden auffällige Befunde festgestellt, erfolgt eine Überweisung an die Fachärztin (Augenärztin, Neurologin / Neuro-Ophthalmologin, Hausarzt).
Ich habe noch nie von Optometrie gehört…
Die Rolle der Optometristen ist in der Schweiz spannenderweise noch eher unbekannt, obwohl im Gesundheitsregister der Schweiz über 800 Optometristen erfasst sind (Stand Nov. 2024). Das FH Studium in Optometrie hat den früheren dipl. Augenoptiker auf Stufe höhere Fachschule schon 2007 abgelöst.
„Ich will nur den Augendruck messen lassen!“
Der Augendruck alleine sagt nicht viel aus. Er muss im Zusammenhang mit der Gesamtsituation des Auges beurteilt werden, insbesondere mit der Erscheinung des Sehnerven (Netzhaut) und der Anatomie der vorderen Augenkammer.
Was wird alles angeschaut beim „Panorama Check“ (Augen Vorsorge Untersuchungen der Augen)?
Die Augen Vorsorge Untersuchung heisst bei uns „Panorama Check“, weil unter anderem mit einer Ultra-Weitwinkel Kamera die Netzhaut abgebildet wird. Dazu wird das Auge sorgfältig von vorne bis hinten angeschaut. Besonderer Fokus wird gelegt auf die Netzhaut mit dem Sehnerv und der Makula, aber auch die Augenlinse, die Vorderkammer, die für die Regulierung des Augendruckes wichtig ist. In der heutigen Zeit mit intensiver Bildschirmnutzung wird aber auch der Tränenfilm, die Schleimhaut und die Hornhaut kurz angeschaut. Zudem erfolgen Funktionsteste, um gröbere Auffälligkeiten in der Augenbeweglichkeit oder Pupillenreaktion festzustellen.
Der Augendruck selbst wurde früher als sehr wichtig angeschaut. Er dient zwar auch heute noch als Faktor in der Erkennung, Diagnose und Behandlung eines Glaukoms (eines grünen Stars). Das Verständnis der Krankheit Glaukom hat sich aber grundlegend geändert, da viele Betroffene ein sogenanntes Normaldruckglaukom haben, während andere resilient sind und trotz zu hohem Druck nie einen degenerativen Schaden entwickeln.
Der Augendruck ist also nur eines der Puzzleteile. Nachfolgend sehen Sie Aufnahmen wie sie bei uns im Rahmen eines „Panorama Check“ entstehen.
Was kostet eine Augen Vorsorge Untersuchung?
Ein erstmaliger Panorama Check dauert 25 Minuten und kostet CHF 98.-
Spätere Verlaufs-Kontrollen erfolgen entweder für einzelne Messungen (ab CHF 18.-), Teiluntersuchungen (ab CHF 40.-), oder alle 4 Jahre wieder als ganzes Paket.
Zahlt die Krankenkasse eine Augen Vorsorge Untersuchung?
Diese Leistungen zahlt man beim Optometristen in der Regel selbst. Erfolgt die Untersuchung beim Augenarzt, beteiligt sich die Krankenkasse in der Grundversicherung, unter Berücksichtigung von Franchise und Selbstbehalt. Ist jemand gesund und erreicht die Franchise nicht, zahlt er die Untersuchung schlussendlich bei beiden Berufsgruppen selbst. Anders sieht es aus, wenn jemand eine tiefe Franchise hat und häufig in ärztlicher Behandlung ist.